O pé e o equilíbrio
*POR ELIANE BALESTRIN
Nessa coluna vou comentar um assunto que é extremamente importante. Com 10 anos de experiência em Fisioterapia Esportiva, estudei muito a biomecânica de vários esportes, sempre levando em consideração os gestos desportivos para elaboração de um programa específico. Fiz minha formação nos EUA em estabilização de tronco (CORE) e segmentos; por isso, sempre associei o trabalho de equilíbrio em qualquer esporte que fosse trabalhar. Percebia que independentemente do esporte praticado havia atletas com mais facilidade de equilíbrio que outros. Sabia que a morfologia poderia influenciar, mas descobri que o tipo de pé também.
A Boa Postura do corpo humano está intimamente ligada aos pés (base de sustentação). Os pés devem estar em equilíbrio e harmonia com o Centro de Gravidade Corporal. O desequilíbrio pode acarretar em um aumento da sobrecarga muscular, articular e nas estruturas ósseas, levando a um aumento das instabilidades posturais e uma adaptação postural errada em qualquer segmento do corpo.
O Centro de Gravidade não é fixo, ele varia de acordo com nossas necessidades do dia a dia. Quando andamos, corremos, pulamos, jogamos e até mesmo quando ficamos em pé parados ele está atuando. Existem três variáveis que podem influenciar no nosso equilíbrio e postura: o sistema visual, o sistema vestibular (ouvido) e a planta dos pés.
Os pés são as estruturas em contato com o solo e agem intensamente no controle postural, equilíbrio, apoio, impulsão, absorção de impactos e distribuição do peso corpóreo na pressão plantar.
Vamos relacionar essas informações com a prática do golfe. Na postura inicial para execução do swing, precisamos ajustar a base e o centro de gravidade para gerar equilíbrio. Quanto melhor estivermos posturados e equilibrados, mais eficiente será o swing.
A base de sustentação é o primeiro ajuste. Para termos um bom equilíbrio é necessária uma boa base dos pés. É por issoque o tipo e as pressões do pé influenciam no equilíbrio. Para avaliarmos a pressão dos pés em posição estática (em pé) e ou dinâmica (swing), usamos uma plataforma de força chamada baropodômetro, que quantifica e mensura a pressão dos pés através de sensores dispostos em uma plataforma. Esse exame irá diagnosticar com exatidão os diversos tipos de pé (normal, plano ou chato, cavo), o posicionamento da pelve, o alinhamento da coluna vertebral e os pontos máximos de pressão plantar. Outro exame é a Estabilometria, que nos mostra o comportamento do nosso corpo junto ao centro de gravidade, detectando se estamos com o peso do corpo mais para o lado direito ou esquerdo para frente ou para trás.
Tenho observado que os atletas com pés cavos tem mais dificuldade para equilibrar-se, tendo o seu centro de gravidade para trás, inibindo a musculatura posterior do corpo que é tão importante para o golfe. Com esses dados podemos elaborar um tratamento para melhorar o equilíbrio, estimulando a musculatura posterior e melhorando a função do pé, ajustando o Centro de Gravidade.
Com essa avaliação também consigo avaliar a funcionalidade do CORE (músculos estabilizadores da coluna) e a posição da pelve. Músculos estabilizadores fracos e rotação da pelve também alteram o Centro de Gravidade.
Enfim, Esse exame é importante principalmente nos jovens para detecção precoce das alterações que possam estar ocorrendo na postura. Conseguimos detectar e tratar a causa do problema com intervenções precoce objetivando a correção, prevenção e a terapêutica melhorando a distribuição de cargas, equilíbrio e prevenindo futuras lesões por esforços repetitivos como: metatarsalgias, neuroma de morton, canelites, fraturas de estresse, tendinites, lesões de cartilagem e etc..
*Eliane Balestrin é fisioterapeuta especializada em fisioterapia esportiva na área de reabilitação do músculo esquelético, formada no IPA de Porto Alegre e chefe do serviço de fisioterapia ambulatorial do Hospital Mãe de Deus de Porto Alegre. Contato: eliane.balestrin@terra.com.br
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